旭川厚生病院 - 入院のご案内

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入院される方へ

■入院日のご連絡
入院をご予約された方へは、各科外来看護師から入院日のご連絡をいたします。なお入院していただく時間は、手続等の関係上特に指定のない限り午前10時を目度にお願いいたします。

■入院について
入院の際には次のものをお持ちください。

印鑑・健康保険証	（乳幼児・老人保険受給者証等もあわせてお持ちください。）
「入院のご案内」	（入院保証書・入院についての自己申告書・冷蔵庫使用申込書へは必要事項を記入してお持ちください。）

（1) 入院質問表（必要な個所に記入してお持ちください。）
（2）身のまわり品

衣類	・下着・ガウン又は、カーディガンなど・病衣につきましては、院内感染予防の観点から当院指定の病衣を着用くださいますようお願いいたします。・病衣貸与料については、1日につき70円（消費税別）を徴収いたします。
日用品	洗面洗髪用具・ティッシュ・洗面器タオル・バスタオル・スリッパはし・スプーン・湯のみ（できるだけ「ふた付」）

〈ご注意〉

・	所持品は、最少限度にお願いいたします。特に貴重品（多額の現金・指輪・預金通帳等）は盗難・紛失のおそれがありますのでお持ちにならないようにしてください。なお、セーフティボックス（簡易金庫）を準備しておりますのでご利用ください。

■入院手続き
入院手続きは1階医事課事務室「入院・退院受付」でお願いいたします。

（1）入院保証書………

必要事項をご記入のうえ、捺印をしてお出しください。
（用紙は、入院のご案内にはさんであります。）

保証人はご職業をお持ちの方で同一世帯以外の方にお願いいたします。また、入院してから1週間以内に提出してください。（自筆にて記入ください）

（2）冷蔵庫使用申込書…	氏名をご記入のうえ捺印してお出しください。（用紙は、入院のご案内にはさんであります。）
（3）健康保検証…………	（乳幼児・老人保険受給書証等も合わせてお持ちください。）

1．交通事故、労災等で入院される方は、その旨お申し出ください。

※入院患者さまにつきましても毎月1回保険証の確認をお願いしております。
各科ナースステーション内の医事課病棟担当者までご提示ください。なお、保険証に変更等があった場合には、すみやかに医事課病棟担当者にお知らせください。保険証のことでご不明な点がございましたら、ご遠慮なく医事課病棟担当者にご相談ください。

入院医療費の請求は毎月1日（月末締）となっております。月末締の数日後(退院の際は当日)に病棟事務員より病室へ請求書をお届けしますので、速やかに1階入退院窓口へお支払いください。

■特別の療養環境の提供について
1．特別の療養環境（特室・個室）に入院された方は下記の通り差額料金をご負担いただきます。
※ご不明なことがありましたらナースステーションにお尋ね下さい。

		特室	特室	個室	個室
差額料金		1日 9，450円（うち税450円）	1日 8，400円（うち税400円）	1日 5，250円（うち税250円）	1日 4，200円（うち税200円）
設備備品		冷蔵庫・テレビ・ビデオ・DVD・電話・バス・トイレ・洗面台・流し台・ロッカー・ソファー・テーブル	冷蔵庫・テレビ・電話・バス・トイレ・洗面台・流し台・ロッカー・ソファー・テーブル	冷蔵庫・テレビ・電話・洗面台・ロッカー・ソファー・テーブル	冷蔵庫・テレビ・電話・洗面台・ロッカー・ソファー・テーブル
2 階	東			233号室
3 階	東		313号室 315号室		312号室
4 階	西	460号室		412号室 413号室 415号室 420号室 421号室 461号室 462号室
5 階	東				502号室 503号室 505号室 523号室
5 階	西		560号室 561号室		553号室 555号室
6 階	東				610号室 611号室 612号室 622号室 623号室
6 階	西		665号室		655号室 656号室 657号室 658号室 660号室 661号室 662号室 663号室
7 階	東				710号室 711号室 712号室 713号室 723号室
7 階	西	763号室		757号室 758号室 760号室 761号室 762号室